(相关资料图)

甘油三酯是血脂检查中的一个重要指标，它是人体脂质代谢的初级产物，乳糜蛋白和及低密度脂蛋白胆固醇的主要成分，在空腹12小时后，乳糜蛋白基本都已转化，因此，如果您确保是空腹进行的血脂检查，那么检查报告单上的甘油三酯水平代表的就是人体中极低密度脂蛋白胆固醇及其残粒的水平。

极低密度脂蛋白胆固醇有肝脏合成，是形成低密度脂蛋白胆固醇的前提物质，及低密度脂蛋白胆固醇经过酯酶水解以后，就会转化为低密度脂蛋白胆固醇，而后者如果长期偏高，就是形成动脉粥样硬化以及斑块的最大风险因素。

甘油三酯这个指标的升高，说明人体中极低密度脂蛋白胆固醇及其残粒水平的升高，这些更细小的残粒，是导致动脉粥样硬化的直接影响因素。而还有研究显示，甘油三酯的升高，会影响低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的正常结构，同样也有导致动脉粥样硬化的作用。因此，甘油三酯的升高，对心血管方面也是一个重要的风险因素，另外，对于有重度甘油三酯升高（超出正常值3倍以上）的情况，过高的甘油三酯会导致胰腺微血管的堵塞，从而引发急性胰腺炎的问题，也值得引起重视。

因此对于甘油三酯升高的问题，我们也应该引起重视。由于甘油三酯是脂质代谢的初级产物，因此受外界环境因素影响较大，对于甘油三酯水平未超过的轻中度甘油三酯高患者，通常如果能够进行有效的生活控制，甘油三酯水平一般都会有较大的改善。

甘油三酯的生活控制，做到以下几个方面很重要——

1. 清淡饮食，如果原来喜欢吃的油腻，大鱼大肉吃的太多，不妨试着吃的清淡点，多吃点新鲜的水果蔬菜；如果原来喜欢吃甜食，过量的糖摄入也是导致甘油三酯升高的重要方面，也要尽量少吃，用水果代替甜点就是很好的方法；每日的胆固醇摄入量要有所控制，尽量不要超过300mg；炒菜用油也要控制，不要超过30g，尽量用植物油，少用动物油脂。

2. 戒烟限酒，脂质代谢出现异常，甘油三酯升高，如吸烟饮酒的不良嗜好密切相关，建议有甘油三酯高问题的朋友，戒烟，同时也要戒饮烈性酒，及时饮用其他酒类也要适量，过量饮酒是导致甘油三酯升高的重要因素。

3. 控制肥胖，特别是对于有向心性肥胖（即腹部肥胖）问题的朋友，控制管理好体重，对身体健康的各个方面都很重要，而很多时候，把体重降下来，肚子减下去，原来偏高的甘油三酯自然就跟着正常了。

4. 加强运动，运动是另一个降低甘油三酯的好办法，通过坚持运动，循序渐进，保持一定强度的有氧运动，长期坚持，每周运动时间不少于5天，每次不少于30分钟，长期坚持，甘油三酯水平的降低效果往往是非常显著的。

坚持前面谈到的几个生活方面的调理，3个月左右去复查甘油三酯，通常情况下会有较好的改善。但对于甘油三酯重度偏高的朋友，除了坚持上述方面的生活调理以外，一般建议立即启动药物治疗，他汀类药物对低密度脂蛋白胆固醇降低效果显著，同时一些高强度的他汀，也有一定的降低甘油三酯效果，目前最直接的降低甘油三酯药物推荐贝特类药物，如吉非贝齐、非诺贝特等；文献显示烟酸类药物（高浓度的维生素B3）也有一定的降甘油三酯作用，但由于其高浓度应用时副作用较大，而且研究发现无心血管保护作用，现已应用较少。

关键词：