今天是第十二个世界肝炎日,宣传主题为“防治肝炎,健康你我”。据了解,全世界曾感染乙肝病毒的人数超20亿,长期感染乙肝病毒者近3.5亿,而且每年新增感染人数达300万人。
肝硬化,而且肝内长了一颗7厘米大小的恶性肿瘤!看着手中的腹部B超报告,刚满30岁的卢华(化名)一下子蒙了。
“医生,我平时没有什么不舒服,两年前也曾抽血查肝功能,结果是正常的,医生说我是乙肝病毒携带者,不用吃药,怎么会突然肝硬化肝癌了呢?会不会是搞错了?”
卢华怎么也接受不了这一结果。他,一个身高一米八的帅小伙,最近成立了新公司,事业稳步上升,可是现在被诊断患了肝癌!
李惠利医院感染肝病科主任许烂漫惋惜地摇了摇头说:“就是这个‘没什么不舒服’,才是最可怕的,肝脏是个沉默的器官,肝脏硬化和恶变往往在悄无声息中逐渐演变,尤其是感染乙肝病毒的人群……”其实,卢华携带乙肝病毒已有10多年,但是小伙子从未对这个病引起重视,更没有在肝病专科门诊随访,还三天两头地熬夜、饮酒,最终导致肝硬化肝癌。卢华能做的,只有一边接受治疗一边等待肝移植。
相比之下,还有手术机会的卢华是幸运的,今年34岁的小孙更是令人唏嘘。从3个月前开始,小孙觉得自己的肝区隐隐胀痛,起初没有在意,后来在朋友的催促下才去医院做了一个B超,结果发现肝内弥漫性结节,随后被诊断为乙肝、肝硬化、弥漫性肝癌骨转移,连手术的机会也没了。
采访中,许烂漫说,我们国家有80%的肝癌都是发生在乙肝肝硬化的基础上,很多年轻的晚期肝硬化甚至肝癌患者都是因为不够重视,造成了不可挽回的局面。李惠利医院作为宁波市唯一具备肝移植资质的医疗单位,目前已经实施肝移植400多例,但还有很多终末期肝病患者一发现就已经是肝癌多发转移,连移植机会都没有,令人痛惜。
我国是乙肝大国,2020年国家卫健委统计显示,病毒性肝炎是我国发病人数最多的传染病,其中乙肝病毒感染者约7000万例,慢性乙肝患者2000万-3000万例。另一份数据显示,在这些慢性乙肝病患者中有近九成没有治疗,在这么多的感染人群中,只有约10%的患者在接受治疗。
究其原因,是因为肝脏没有痛觉神经,小问题多但不易察觉,因此肝癌早期隐匿性很强,以李惠利医院为例,该院每年收治两三千名终末期肝病患者,其中有30%-40%已经无法挽救,令人惋惜。
采访中,许烂漫说,其实乙肝还是可防可控的,但关键得“早”,只有早发现、早诊断、早治疗,才能尽量地减少疾病带来的不利影响。
乙肝病毒携带者只要平时做好定期随访、接受正规管理,如每3-6个月去医院检查1次,早发现、早诊断、及时规范化抗病毒治疗,阻断这个隐匿的发展链条,乙肝病毒也就没那么可怕了。
许烂漫医生表示,肝硬化患者、有肝癌家族史、乙型肝炎患者、丙型肝炎患者、长期酗酒的酒精性肝炎患者、非酒精性脂肪性肝炎患者、长期吸烟人群、长期食用被黄曲霉毒素污染的食物的人群、药物性肝炎的患者等为高危人群,需要定期检查。
记者 陈敏 通讯员 张林霞 王雅琴
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