性交痛致产后“性趣”减退

近期门诊遇到一个产后3个月的宝妈，要求做妇科检查，所有的化验和检查结果都正常，可还是吞吞吐吐，再三询问下，她终于道出原委：“医生，我生完孩子以后，对性生活完全没有兴趣了，拒绝过几次，后来怕老公不开心，也就勉强接受了一次，但没有任何快感，还觉得痛，是不是哪里出了问题?”

女性产后“性趣”减退的情况可能是性交痛导致的。产后性交痛的情况很普遍，据一项调查数据显示，产后性交痛的发生概率可以达到50%~70%。造成疼痛的原因主要有以下两方面：

激素水平变化胎盘娩出后雌激素水平急剧下降，哺乳期间的高泌乳素值会抑制下丘脑的脉冲式促性腺激素释放激素分泌，使雌激素生成减少。而这种低雌激素状态，会使外阴灼热、阴道上皮皱襞消失，黏膜充血，分泌物减少、变黄，同房时干涩疼痛。此时用一些水性润滑剂可以减少同房时的干涩感和疼痛感。同时不用担心，等雌激素水平恢复后阴道黏膜的状态也会随之恢复。

盆底肌张力过高不管是顺产还是剖宫产，怀胎十月、一朝分娩给盆底带来的压力，加上产后抱着宝宝爱不释手，很容易让宝妈们的盆底肌处于疲劳状态。许多宝妈担心自己产后盆底肌肉松弛，殊不知在松弛前，盆底常会处于一种高张力的疲劳状态，这时候同房便会觉得疼痛难忍。

产后需要到正规医院进行盆底功能的评估，如果自己在家中做凯格尔运动或者遇到一家不专业的盆底康复机构，采用千篇一律的治疗方式，效果可能还会适得其反。

产后“性趣”减退还需警惕产后抑郁

如果宝妈们除了对性生活没有兴致，还感觉闷闷不乐，做事没兴趣，不愿见人，不愿说话，不想吃饭，也不想带孩子，要想到自己是否得了产后抑郁症。产后抑郁症的发病率为3%~6%，是由于产后激素、社会角色及心理变化所带来的一种疾病。可以表现为严重的失眠、情绪低落、兴趣减退、体重下降、乏力、愉快感缺乏，甚至对宝宝置之不理，严重者还会出现厌世倾向。

出现这类情况时，首先，不要担心，可能仅仅是产后抑郁状态，这种情绪很常见。调查显示，80%以上的新手妈妈会有产后抑郁的情况，这可以理解为情绪得了场“感冒”，所以产后抑郁并不可怕。

其次，当宝妈感觉自己出现这种情绪变化时，可以及时求助，主动告诉家人或者朋友，以获得安慰和支持，还可以外出参加一些产后运动，和其他新手妈妈交流，可以增加育儿经验，帮助缓解压力。

当上述办法都没有效果时，还可以找心理医生，他们会提供专业的评估、心理疏导，必要时配合药物治疗，帮助宝妈度过这段艰难时期。

关键词： 产后抑郁